Какие операции проводятся в центре ортопедии и остеоонкологии ННОЦ

Заведующий центром ортопедии и остеоонкологии Национального научного онкологического центра Дан Жадыгеров подробно рассказал NUR.KZ об оперативных методиках, применяемых им и его коллегами.

Дан Жадыгеров – травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, магистр делового администрирования, отличник здравоохранения РК, член Казахстанской ассоциации травматологов ортопедов (КАТО), член Ассоциации спортивных травматологов, артроскопических и ортопедических хирургов, реабилитологов (АСТАОР).

- Дан Булатович, расскажите, пожалуйста, что из себя представляет артроскопия коленного сустава?

- Артроскопия коленного сустава – это современный высокотехнологичный малоинвазивный метод хирургического обследования и лечения травм и заболеваний коленного сустава. Иными словами, это операция, позволяющая выполнить весь необходимый объем вмешательства через два-три прокола кожи. После ее проведения разрешается вставать и ходить уже на следующий день.

Очевидно, что артроскопия имеет множество преимуществ перед обычным (открытым) хирургическим вмешательством. В настоящее время именно она является "золотым стандартом" в диагностике и лечении заболеваний и травм коленного сустава.

- Какие показания имеются для проведения данного вмешательства?

- Такая операция показана при разрывах и прочих повреждениях мeнисков, разрыве связoк кoленнoго сустaва, воспалении синовиальной (внутренней) оболочки сустaва, наличии внутрисуставных тел, вывихе надкoленника, болезнях сустaвного хряща, деформирующем артрозе сустава, ревматоидном артрите, некрозе мыщелков бедренной кости и других заболеваниях.

Кроме того, к артрoскoпии нередко прибегают для более точной диагностики состояния сустава при неясной клинической картине, например, когда консервативное лечение неэффективно.

- Расскажите немного непосредственно об операционном процессе, пожалуйста.

- Aртрoскoпия сустава проводится при помощи специального прибора – aртрoскoпа, представляющего собой тонкую трубку диаметром 4 мм с оптической системой на конце и осветителем. Прибор подключается к видеокамере, а изображение выводится на монитор. Чтобы ввести артрoскоп в сустав, необходимо выполнить совсем небольшой разрез – всего 5-7 мм.

Для используемых хирургических инструментов производится дополнительный доступ такого же размера. При артроскопии коленного сустава редко возникает необходимость в расширении разреза для инструментов или выполнении третьего разреза. Как правило, это происходит при необходимости удаления крупных внутрисуставных тел или при сложных повреждениях в суставе.

- А есть ли какие-либо противопоказания к проведению артроскопии?

- Да, несмотря на малую травматичность операции, существуют противопоказания к проведению артроскопии коленного сустава. Это – противопоказания к анестезии, инфицированные раны или гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки в области коленного сустава и нижней конечности, выраженный спаечный процесс в полости сустава.

- В центре вы также проводите такую операцию, как одномыщелковое эндопротезирование. Что можете рассказать о данном вмешательстве?

- Одномыщелковое эндопротезирование показано при изолированных поражениях наружного или внутреннего отделов коленного сустава. Преимуществами малоинвазивной операции является небольшая травматичность, а также более быстрое восстановление функций.

Продолжительность операции по замене одного из мыщелков меньше, чем при тотальном эндопротезировании коленного сустава, и составляет порядка 30-40 минут. Это позволяет пациенту быстрее восстановиться. Реабилитационный период после данной операции составляет три-четыре недели. Пациенты активизируются уже на следующий день: встают и ходят по палате при помощи костылей.

Практика показывает, что в целом восстановление после малоинвазивной операции одномыщелкового эндопротезирования протекает гораздо легче, чем после тотального эндопротезирования коленного сустава.

- Каков кадровый потенциал вашего центра на сегодняшний день?

- Центр ортопедии и остеонкологии полностью укомплектован специалистами высокого уровня. У нас работают травматологи-ортопеды, имеющие огромный опыт работы и проведшие сотни оперативных вмешательств. Стаж некоторых специалистов центра превышает 15 лет. Здесь на ежедневной основе трудятся врачи высшей, первой и второй квалификационной категории.

Подавляющее большинство из них на регулярной основе выезжает за рубеж для приобретения новых навыков и знаний. Наши врачи побывали в таких странах, как Чехия, Германия, Турция, Индия, Израиль, Россия. Эти стажировки действительно имеют большой эффект, ведь привезенные знания мы используем в повседневной практике.

- Какие операции вы и ваши коллеги проводите в центре, помимо тех, о которых было сказано выше?

- В центре ортопедии и остеонкологии мы проводим эндопротезирование крупных суставов, в том числе тазобедренного и плечевого, а также остеосинтез длинных трубчатых костей. Специалисты помогают пациентам с остеохондропатией (асептическим некрозом кости), травмами крестообразных связок и коллатеральных связок коленного сустава, врожденными патологиями верхних конечностей и врожденными вывихами бедра.

Кроме того, наши врачи занимаются ликвидацией дефектов длинных трубчатых костей, которые образовались в результате травм или оперативного удаления. В целом, деятельность специалистов центра всецело охватывает диагностику, профилактику и лечение заболеваний опорно-двигательной системы.

- Не секрет, что многие оказались в роли ваших пациентов после неудачной попытки позаниматься спортом. Как стоит подходить к этому процессу, чтобы при этом не нанести вред здоровью?

- Одно дело, когда травму получает человек, для которого спорт – это профессия, и совсем другое, когда травмируется неподготовленный к физическим нагрузкам человек. Многие люди, не являясь профессиональными спортсменами, игнорируют элементарные нормы, рекомендации и технику безопасности, оказываясь впоследствии на операционном столе.

Если человек не имеет серьезной спортивной подготовки, ему следует исключить виды спорта, где имеется экстремальная нагрузка на позвоночник. То же самое можно сказать и об активностях, где есть сильная ударная нагрузка на суставы. Все мы знаем, что сегодня очень популярны спортивные залы со штангами, гантелями и силовыми тренажерами. Некоторые, стремясь улучшить физическую форму, наоборот, вредят себе. Естественно, каждый, кто решил заняться спортом, должен постепенно увеличивать нагрузку на свой организм. Кроме того, стоит получить консультацию профессионального спортивного тренера, если вы решили всерьез заняться тем или иным видом спорта.

Вместе с тем, если у вас возникла проблема ортопедического или остеоонокологического характера, врачи Национального научного онкологического центра всегда готовы помочь вам. В том числе это касается консультативных услуг. Не стоит откладывать поход к врачу на потом, если проблема со здоровьем очевидна. С любой болезнью и с любым дефектом всегда проще разобраться на раннем этапе. Для получения более подробной информации вы можете записаться на консультацию к нашим специалистам по номеру 70-29-11.

Больше о ННОЦ читайте по ссылкам:

Сайт ННОЦ: https://www.cancercenter.kz

Facebook: https://www.facebook.com/astana.nroc

Instagram: https://www.instagram.com/astana.nroc

Telegram: https://t.me/cancercenterkz/1741

Запись на прием к врачам ННОЦ осуществляется по единому номеру колл-центра КДЦ: +7 (7172) 702-911, +7 (7172) 702-900, WhatsApp: 8708 425 0711.