Почему возникает боль во время полового акта и после секса у женщин

Иногда секс доставляет женщинам боль. Это может быть симптом ЗППП, менопаузы или других нарушений в организме. О причинах болей во время и после секса NUR.KZ узнал у экспертов и из профильных изданий.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

Данный текст создан автоматически при помощи ИИ и не проходил проверку редактора, поэтому может содержать фактологические или грамматические ошибки. Подробности в публикации

• Боль во время полового акта у женщин может быть вызвана менопаузой, дисфункцией мышц тазового дна, неумелыми действиями партнера, наличием инфекций или ЗППП, эндометриозом или агенезией влагалища.
• По словам доктора Химали Маниар, проблемы с мышцами тазового дна могут вызывать боль и мешать расслаблению влагалища, а эндометриоз может приводить к сильной боли в области таза во время секса.
• Лицензированный сексолог Софи Роос рекомендует при появлении болевых ощущений во время секса провериться на ЗППП и дрожжевые инфекции, так как они являются основной причиной боли у женщин во время полового акта.

Менопауза

Болезненные ощущения во время полового акта у женщин вне зависимости от причин имеют общее название — диспареуния. Как пишет медицинское издание WebMD, с такой проблемой сталкиваются 17%–45% женщин в период постменопаузы.

В это время гормональный фон перестраивается, и женский организм начинает вырабатывать меньше эстрогена. Это снижает приток крови к влагалищу, из-за чего вырабатывается меньше смазки. В результате трения стенки органа трескаются и кровоточат. Также гормоны влияют на либидо. Из-за приливов, перепадов настроения и проблем со сном женщинам меньше хочется секса или не хочется вообще.

Обычно с этой проблемой помогает справиться использование лубрикантов. Но если боль не проходит даже во время секса со смазкой, обратитесь за консультацией к гинекологу, он может назначить гормональную терапию.

Дисфункция мышц тазового дна

Болевые ощущения во время полового акта могут быть вызваны дисфункцией мышц тазового дна, рассказала NUR.KZ консультант ClinicSpots, сертифицированный сексопатолог и гинеколог, доктор Химали Маниар:

Мышцы тазового дна играют важную роль в сексуальной функции. Если эти мышцы слишком напряжены или слабы, они могут вызывать боль, мешать расслаблению влагалища и проникновению.

Это расстройство выражается в опущении или выпадении (пролапсе) органов малого таза: мочевого пузыря, прямой кишки и половых органов. Проблема может возникать из-за возрастных изменений, наследственности, травматизма при родах и тяжелого физического труда.

Чтобы справиться с таким расстройством, доктор Маниар рекомендует обратиться к физиотерапевту:

Специализированная физиотерапия может улучшить функцию мышц тазового дна, решая проблемы, которые связаны с мышечным напряжением или слабостью.

Но это поможет, если органы только начали опускаться. Чтобы избавиться от запущенного пролапса, понадобится оперативное лечение.

Неумелые действия партнера в постели

В некоторых случаях женщина испытывает болевые ощущения из-за действий партнера или неудачно подобранной позы при соитии. Дискомфорт может наступать и после полового акта.

Почему болит низ живота после секса? Как пишет медицинское издание Healthline, это происходит, когда мужчина уделяет недостаточно времени предварительным ласкам, входит слишком грубо или резко двигается во время полового акта. Из-за трения и давления чувствительная ткань может воспалиться. Кроме того, такие ощущения могут возникать после использования партнером пальцев, секс-игрушек или других предметов во время секса.

Чтобы этого избежать, уделяйте достаточно времени прелюдии, обсудите с партнером свои ощущения и предпочтения, используйте лубрикант и подбирайте позы, в которых вы самостоятельно контролируете глубину проникновения, например позу наездницы.

Наличие инфекции

Женщинам, у которых половой акт протекает болезненно, автор издания Passionerad, лицензированный сексолог с 18-летним стажем Софи Роос рекомендует провериться на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), а также дрожжевые инфекции мочевыводящих путей:

Основная причина боли у женщин во время полового акта — это ЗППП. Герпес, гонорея и хламидиоз могут вызывать боль, зуд и потертости вокруг вагинального отверстия, а также внутри вагинального канала при проникновении. Дрожжевая инфекция или бактериальный вагиноз могут вызывать те же симптомы, а если инфекции возникают слишком часто, вы можете спровоцировать вульводинию.

Поэтому при появлении вагинальной боли прежде всего сдайте анализы на венерические заболевания и нарушение баланса pH. Если результаты анализов подтвердят наличие ЗППП, обратитесь за помощью к венерологу, чтобы он назначил необходимое лечение. Самолечение может привести к вульводинии — хронической боли в области вульвы.

Эндометриоз

Почему при глубоком проникновении боль в левом боку? Это один из симптомов эндометриоза — расстройства, при котором ткани матки разрастаются за ее пределами. Когда они добираются до влагалища, трение о них пениса вызывает боль, которая может исчезать и появляться вновь, объяснила в своем комментарии гинеколог, доктор Химали Маниар:

Состояние, при котором ткань матки разрастается за ее пределами, может вызывать сильную боль в области таза, в том числе во время полового акта. Воспаление и рубцевание вследствие эндометриоза могут сделать секс особенно болезненным.

Другой признак эндометриоза — острая боль, отдающая не только в таз, но и в ноги. Часто это происходит при неправильно подобранной позе (наиболее неудачная — миссионерская) или при наличии у партнера большого пениса.

Причины появления эндометриоза доподлинно неизвестны, но один из методов его лечения — прием противозачаточных или других гормональных препаратов. Они позволяют уменьшить размер очагов разросшейся ткани.

Агенезия влагалища

Как утверждают сотрудники Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), секс может вызывать болезненные ощущения у женщин с агенезией влагалища. Это врожденная патология, которая встречается один раз на 4000–10000 женщин и сопровождается отсутствием или рудиментарным развитием матки и влагалища.

Причиной патологии может быть наследственность, воздействие на организм матери токсических и радиоактивных веществ, прием ею некоторых медицинских препаратов, выраженный дефицит витаминов. Женщины с отсутствующей или частично отсутствующей маткой не могут забеременеть. Однако, если у нее здоровые яичники, есть шанс зачать ребенка путем экстракорпорального оплодотворения с использованием гестационного носителя.

Если зачатки матки и влагалища есть, их можно расширить хирургическим путем. Если эти органы отсутствуют, возможна вагинопластика — имплантация искусственной вагины.

Болевые ощущения во время секса — это не норма. У них может быть много различных причин. Одни могут быть тривиальными (например, неосторожность партнера), другие свидетельствуют о нарушениях функций организма, в частности женской половой системы.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. ACOG Committee Opinion No. 355: Vaginal agenesis: diagnosis, management, and routine care // PubМed. — 2006. — December. — 108(6). — 1605–9. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17138802/
2. Kimberly Holland. What Causes a Sore Vaginal Area After Sex? // Healthline. — 2023. — February 26. — Режим доступа: https://www.healthline.com/health/sore-vagina-after-sex
3. Keri Wiginton. Painful Sex During Menopause: What to Know // WebMD. — 2024. — March 09. — Режим доступа: https://www.webmd.com/menopause/painful-sex-menopause

Рецензент — врач высшей категории Михайленко Людмила Анатольевна.