Синдром сухого глаза: в чем заключается и что при этом делать

При синдроме сухого глаза постоянно ощущается жжение. Это связано с недостаточным увлажнением глаза. Почему так происходит и что делать, рассказывают доктора Патриция А. Руан и Уитни Селтман.

Как проявляется синдром сухого глаза

Что такое синдром сухого глаза? Это распространенное состояние глаз, которое возникает, когда слезы не способны обеспечить надлежащее увлажнение глаз. Слезы помогают сохранить глаза чистыми и снижают риск развития инфекции. Нарушение работы слезных желез приводит к воспалению и повреждению поверхности глаза.

Как объясняет Патриция А. Руан, синдром сухого глаза — это хроническое состояние роговицы, характеризующееся постоянными симптомами раздражения или жжения, которые могут вызвать воспалительное повреждение роговицы и конъюнктивы, если их не лечить. Только в США 16 млн взрослых страдают от синдрома сухого глаза. Около 6 млн испытывают симптомы, но не обращаются за помощью.

Из чего состоят слезы? В их состав входит:

• вода для увлажнения;
• масла для смазки;
• слизь для равномерного распределения;
• антитела и специальные белки для защиты от инфекции.

Ингредиенты поступают из специальных желез вокруг глаз. Сухость глаз часто означает, что слезная система не в порядке.

Как определить синдром сухого глаза? Специалисты клиники Мейо называют такие симптомы:

• ощущение жжения в глазах;
• тягучая слизь в глазах или вокруг них;
• чувствительность к свету;
• покраснение глаз;
• ощущение соринки, песка в глазах;
• трудности с ношением контактных линз;
• сложности с ночным вождением;
• слезотечение;
• размытость зрения;
• усталость глаз.

Иногда синдром сухого глаза вызывает рефлекторное слезотечение. Происходит это потому, что недостаток влаги раздражает глаза. Глаз посылает сигнал через нервную систему, чтобы получить больше смазки. В ответ организм посылает потоки слез, пытаясь компенсировать сухость. Но эти слезы в большинстве своем состоят из воды, поэтому они не действуют как обычные слезы. Они могут смыть мусор, но не могут покрыть поверхность глаза, объясняет доктор Уитни Селтман.

Сухость глаз может снизить зрительную функцию и негативно повлиять на качество жизни, продуктивность и эмоциональное благополучие. Обратитесь к медицинскому работнику, если испытываете продолжительные признаки и симптомы сухости глаз, включая покраснение, раздражение, усталость или боль в глазах. Врач поможет определить причину сухости глаз и найти подходящее лечение.

Причины синдрома сухого глаза и помощь

Синдром сухого глаза чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше, причем чаще у женщин, чем мужчин. Женщины, которые беременны, проходят заместительную гормональную терапию или переживают менопаузу, имеют более высокий риск проявления этого синдрома.

Сухость глаз имеет несколько основных причин и факторов риска. Их называет Читра Бадии:

1. Снижение продукции слез. Если железы, которые производят слезы, воспалены или не производят достаточно воды, масла или слизи, это может привести к синдрому сухого глаза.
2. Повышенное испарение слезы. Когда в слезах недостаточно любого из компонентов, они быстро испаряются, и глаза не могут поддерживать постоянный запас влаги.

К факторам риска также относится:

• хроническая аллергия;
• воздействие ветра или сухого воздуха;
• хирургия глаза;
• лекарства, в том числе антигистаминные препараты, назальные деконгестанты, противозачаточные таблетки и антидепрессанты;
• длительное ношение контактных линз;
• недостаточное моргание;
• заболевание щитовидной железы и другие состояния, которые способствуют возникновению экзофтальма (пучеглазия);
• системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие заболевания иммунной системы;
• экспозиционный кератит, который возникает из-за сна с частично открытыми глазами;
• дефицит витамина А.

Как вылечить синдром сухого глаза? Доктор Уитни Селтман пишет, что в большинстве случаев достаточно только увлажнителя воздуха и иногда глазных капель. При более сильных симптомах сухого глаза окулист может порекомендовать дополнительные питательные вещества, временные или постоянные противовоспалительные капли или окклюзию слезных дренажных каналов, чтобы уменьшить симптомы.

Теплые компрессы для век с детским шампунем поддерживают масляный слой слез, создавая более толстый и стойкий слой смазки. Это особенно полезно при воспалении век и проблемах с железами. Тепло разогревает масло в железах, благодаря чему оно легче вытекает. Массажное воздействие позволяет извлечь жир из желез. Очищающее действие уменьшает количество бактерий, расщепляющих масло.

Если глаза становятся сухими в основном во время чтения или просмотра телевизора, частые перерывы, чтобы дать глазам отдохнуть и стать влажными, будут полезны.

Синдром сухого глаза можно определить по дискомфорту и жжению в глаза. Он может возникнуть в результате недостаточной выработки слезы или чрезмерного испарения слезы. Используйте искусственные слезы, делайте теплые компрессы для век, пользуйтесь увлажнителем воздуха и делайте перерывы в чтении и работе за компьютером. Посетите офтальмолога, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант лечения.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Patricia A Rouen, Mary L White. Dry Eye Disease: Prevalence, Assessment, and Management // PubMed. — 2018. — 36(2):74–83. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29498987/
2. Whitney Seltman. What Causes Dry Eyes? // WebMD. — 2022. — 12 May. — Режим доступа: https://www.webmd.com/eye-health/eye-health-dry-eyes
3. Whitney Seltman. Dry Eye Syndrome Treatment // WebMD. — 2022. — 7 November. — Режим доступа: https://www.webmd.com/eye-health/dry-eye-syndrome-treatment

Рецензент — врач высшей категории Михайленко Людмила Анатольевна