Обязательное медицинское страхование: за чей счет производятся взносы

Согласно закону РК «Об обязательном социальном медицинском страховании», отчисления и взносы в Фонд СМС должны производить как работодатели, так и работники. Какой процент удерживается с зарплат казахстанцев, узнали журналисты рубрики Нурфин.

Отчисления за счет работодателей

Уже более чем два с половиной года работодатели вносят за своих официально устроенных сотрудников определенный процент от их официального заработка без учета налоговых вычетов в Фонд социального медицинского страхования.

Эти списания происходят за счет бюджета компаний.

В 2017 году начальники ежемесячно вносили в Фонд СМС один процент от зарплаты сотрудника. Последующие два годовых периода – 1,5%. В ближайшие три года, включая текущий, компании должны делать взносы размером 2%. А после 2022 года размер сбора должен закрепиться на уровне 3% от оклада трудящегося.

Взносы за счет личного капитала сотрудников

С начала этого года взносы в счет обязательной медицинской страховки параллельно вносятся за счет наемных работников.

Размер списания при этом составляет 1% от зарплаты сотрудника в текущем году. А со следующего годового периода планируется с дохода официально работающих граждан удерживать 2% в счет Фонда СМС.

Заработная плата при этом учитывается в виде оклада до вычета пенсионных отчислений и подоходного налога.

Получается, если раньше работники с официальным окладом 100 000 тенге, с учетом пенсионных отчислений и вычета подоходного налога, получали «на руки» 84 250 тенге, то сейчас их «чистый доход» уменьшился на одну тысячу тенге (1%), а со следующего года на две тысячи (2%).

Соцвзносы удерживаются и оплачиваются с дохода сотрудника работодателями. При этом учитывается оклад размером не более десяти минимальных зарплат, установленных в стране. В этом году МЗП равен 42 500 тенге.

Получается, если у работника доход более 425 000, то для расчета взносов ОСМС будут учитываться только эти 425 тысяч, а остальной суммы вычеты не будут касаться.

Эти же правила касаются работников, которые трудятся по гражданско-правовому договору (ГПХ).

От соцвзносов, в свою очередь, освобождаются следующие наемные сотрудники:

• Военные
• Сотрудники госорганов специального назначения
• Представители правоохранительных органов

Соцвзносы за счет государства

Среди казахстанцев есть представители, за которых соцвзносы в счет ОСМС делает государство. Это:

• Дети
• Зарегистрированные в Центре занятости
• Ожидающие пополнения безработные женщины, гражданки в декретном отпуске и взращивающие ребенка до трех лет
• Обеспечивающие содержание ребенка с ограниченными возможностями и инвалида первой группы с детства
• Инвалиды
• Пенсионеры
• Заключенные
• Многодетные матери
• Неработающие получатели АСП
• Студенты очной формы обучения

За этих граждан в страховой фонд вносится 1,4% от среднемесячной заработной платы двухлетней давности. В 2021 году этот процент повысится до 1,6%, а в 2022 должен закрепиться на уровне 1,7%.

Сколько необходимо уплачивать в Фонд СМС гражданам, которые официально не трудоустроены

Если гражданин не трудоустроен, не получает стабильную зарплату, нигде не занят и не подходит под льготную категорию, то, чтобы воспользоваться данной государственной медстраховкой, ему необходимо ежемесячно вносить в фонд ОСМС 5% от минимального уровня зарплаты, установленного на данный момент в Казахстане.

Получается, нетрудоустроенные казахстанцы должны вносить в счет Фонда ОСМС 2 125 тенге ежемесячно. Напомним, что такие платежи можно совершить с помощью интернет-банкинга.

Что покрывает обязательное социальное медицинское страхование

В полис ОСМС входит:

• Обслуживание в поликлинике, которую отчисляющий соцвзносы гражданин сам выбирает
• Обеспечение лекарствами, прописанными в рецептурном бланке медицинского работника
• Стационарная помощь

В бесплатную медицинскую помощь, которую гарантирует государство, входят услуги неотложки и медицинских учреждений, связанные с лечением имеющих острое значение для общества болезней и представляющих угрозу заражения вирусов из списка, одобренного Министерством здравоохранения РК.

Кредит на любые цели от 0,1%