В ВКО обсудили готовность региона к внедрению системы медстрахования

В 2020 году финансирование медицинского обслуживания в ВКО будет увеличено в 1,4 раза в сравнении с 2019 годом. Об этом сообщил заместитель председателя правления некоммерческого акционерного общества «Фонд социального медицинского страхования» Марат Шоранов на заседании регионального штаба по внедрению ОСМС в Усть-Каменогорске, передает NUR.KZ.

В ходе встречи под председательством заместителя акима Асем Нусуповой была обсуждена готовность региона к внедрению ОСМС, и детализированы необходимые для этого шаги.  

С введением ОСМС пересматриваются тарифы на медицинские услуги, в том числе консультативно-диагностические – на это предусмотрено дополнительное выделение средств.

Актуализация тарифов и подушевого норматива на оказание первичной медико-санитарной помощи позволит увеличить зарплату медицинских работников.

Эти меры направлены на улучшение качества оказания медпомощи и постепенное снижение доли «карманных расходов» населения на медицинские услуги.

Бизнес-процессы по закупу медуслуг с поставщиками Фонда (по ВКО их 127, в том числе 62 частные медорганизации и 65 государственных) полностью выстроены.

До 1 декабря 2019 года  необходимо завершить работы по внедрению поставщиками медицинских информационных систем (МИС), обеспечению полной интеграции МИС с информационными системами Минздрава и ИС «Saqtandyrý» ФСМС.

Еще один важный шаг - компьютеризация и подключение к сети интернет сельских медорганизаций.

До конца года будет также завершена работа по актуализации статуса неформального занятого населения с тем, чтобы оно не было лишено доступа к системе ОСМС. На 1 ноября 2019 года в ВКО насчитывалось 44,9 тыс. жителей с неопределенным статусом.

Кроме того, имеются риски «выпадения» части наемных работников из системы ОСМС ввиду непостоянной уплаты отчислений. По ВКО количество таких «выпадающих» работников составляет более 66,9 тысячи человек, или 16% от количества всех уплативших за последний год.

Профилактикой подобных проблем станет информирование организаций всех форм собственности о необходимости своевременного осуществления платежей.

Заместитель акима ВКО Асем Нусупова заверила, что эти вопросы власти возьмут на контроль. Кроме того, будет продолжена программа переобучения медицинских работников и материально-технического оснащения  медучреждений региона оборудованием по международным стандартам, развития высокотехнологичных медцентров в Восточном Казахстане.

Это позволит значительно повысить уровень и качество медицинских услуг для населения области. Меняется и отношение населения  к реформе здравоохранения.

По данным соцопроса, показатели осведомлености жителей ВКО об ОСМС возросли на 6% по сравнению с данными годичной давности, причем большая часть положительно оценивает рефому здравоохранения.

Фонд социального медстрахования (ФСМС) выступает в качестве защитника прав пациента и активно использует каналы обратной связи с населением.

С внедрением ОСМС ожидается рост обращений по вопросам страхования, оказания медицинской помощи. Поэтому Фонд медстрахования запустил собственный  контакт – центр 1406.

По номеру 1406 можно получить консультацию по вопросам ОСМС, подать обращение или жалобу, дать оценку удовлетворенности медуслугами.

В следующем году в каждом филиале Фонда будут открыты кабинеты для приема граждан по аналогичным вопросам.

В заседании штаба приняли участие главные врачи практически всех медицинских учреждений области, а также подключены заместители Акимов всех районов Восточного Казахстана.